工伤导致的医疗费用谁承担？

工伤医疗费用的承担遵循“保险优先，单位兜底”的原则。需要确认职工所受伤害是否已被社会保险行政部门认定为工伤。一旦认定成立，费用的支付路径如下：

1. 已参加工伤保险的情形：根据法律规定，治疗工伤所需的医疗费用，只要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准（即“三个目录”），应当从工伤保险基金中支付。这意味着，社保机构是主要的费用承担者，但仅限于合规医疗支出。

2. 未参加工伤保险的情形：如果用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，那么原本应由工伤保险基金支付的待遇（包括医疗费），全部转由用人单位按照法定标准支付。这是对用人单位违法行为的惩罚性规定，旨在保障劳动者权益不因单位违法而受损。

3. 紧急情况与异地就医：在紧急情况下抢救工伤职工，或者经经办机构同意到统筹地区以外就医的交通食宿费，也属于工伤待遇范畴，按上述参保与否的原则分别由基金或单位承担。工伤医疗费用不包含非工伤引发的疾病治疗费用，也不包含超出“三个目录”范围的非必要高端医疗服务费用，除非双方另有合法约定或地方法规有特殊规定。

相关法条：

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

《中华人民共和国社会保险法》第四十一条

职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

《工伤保险条例》第三十条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

《工伤保险条例》第六十二条

用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

旧伤复发能否再申请？

关于“旧伤复发能否再申请”的问题，通常涉及工伤保险待遇中的工伤复发情形。在劳动法及社会保险法体系下，如果职工此前已被认定为工伤，且经劳动能力鉴定委员会确认需要治疗或康复的，当原工伤部位或相关病情出现复发时，是可以再次申请享受工伤医疗待遇及相关补助的。

具体而言，工伤职工在停工留薪期满后，若旧伤复发，需由签订服务协议的医疗机构提出诊断意见，并报劳动能力鉴定委员会确认。一旦确认属于工伤复发，职工可以重新享受工伤医疗待遇（如医疗费、康复费等）。若复发导致伤残等级发生变化，还可以申请劳动能力复查鉴定，并根据新的鉴定结果调整伤残津贴等待遇关键在于是否经过法定程序的“确认”，而非自动生效这里的“申请”主要指向的是待遇的恢复和劳动能力的重新鉴定，而非重新进行工伤认定（除非之前的工伤认定被撤销或存在争议）。

相关法条：

《工伤保险条例》第三十八条 工伤职工工伤复发，需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

《工伤保险条例》第四十二条 工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：

（一）丧失享受待遇条件的；

（二）拒不接受劳动能力鉴定的；

（三）拒绝治疗的。

《工伤保险条例》第二十八条 自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。

以上法律意见基于现行有效的法律法规作出，具体案件处理中还需结合当地社保政策及实际医疗票据进行审核。建议在发生工伤后及时申请工伤认定，并保留好所有医疗单据，以便顺利主张合法权益。